Leitmerkmale: rosarote Trübungen im Auge Ursachen Trauma: Kopfverletzung, Gehirnschäden, Schädelbrüche, Schütteltraumen (bei Kindern) Diabetes mellitus Hypertonie Gerinnungsstörungen Kohlenmonoxidvergiftung Symptome Sehstörungen: wolkenartiger roter, leicht durchsehbarer Fleck der sich über das ganze Auge ausbreiten kann Diagnose Anamnese: Klinik Apparative Diagnostik: Augenspiegelung (Augenarzt) Komplikationen Glaukom, Blindheit Therapie Allgemeinmaßnahmen: meistens keine Behandlung nötig, sonst Behandlung der Grunderkrankung Operative Therapie: Laser Bilder gg
Entzündungen des Glaskörpers (Endophthalmitis) Glaskörper-Entzündungen (Vitritis) treten praktisch nie isoliert auf. Wegen der anatomischen Lage sind benachbarte Strukturen wie die Netzhaut, der Sehnerv oder die mittlere Augenhaut (Uvea) stets mitbetroffen. Man spricht dann von der sogenannten Endophthalmitis (eine infektiöse Entzündung des Glaskörpers und umgebender Strukturen). Die Endophthalmitis ist zwar selten, kann unbehandelt allerdings in kürzester Zeit zur Erblindung und Verlust des Auges führen. Entwicklungsstörungen des Glaskörpers Während der embryonalen Entwicklung des Auges entsteht eine Art primärer Glaskörper der ein Gefässsystem besitzt. Es dient insbesondere der Ernährung der Augenlinse. Diese Strukturen bilden sich im Normalfall noch vor der Geburt zurück. Bei einer unvollständigen Rückbildung bzw. Glaskörperblutung - Universitätsklinik für Augenheilkunde. Persistenz des embryonalen Gewebes kommt zu einer ausgeprägten Einschränkung der Sehfähigkeit und es zeigt sich ein weisser Pupillenreflex (Leukokorie). Das Krankheitsbild wird als "Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper" bezeichnet und tritt insgesamt sehr selten auf.
Mit seiner gelartigen Konsistenz hält er die Augenform stabil, und durch seine Transparenz kann das von der Linse gesammelte Licht brechungsfrei die Netzhaut erreichen. Dringt Blut aus den Blutgefäßen des Auges in den Glaskörper, hat das je nach Ausmaß unterschiedliche Auswirkungen: Es werden kleine Rußflecken oder Schwebeteilchen wahrgenommen, manche Patienten sehen wandernde Punkte oder Spinnweben. Da sich die im Glaskörper flottierenden Blutpartikelchen mit der Schwerkraft nach unten bewegen, treten diese Schwebephänomene typischerweise morgens nach dem Aufstehen aus dem Liegen auf. Weitere Symptome sind Gesichtsfeldausfälle oder eine trüb-rötliche Verfärbung des Gesichtsfelds. Bei leichten Einblutungen ist die Sehschärfe häufig nicht beeinträchtigt. Erkrankungen des Glaskörpers - Augenärzte Bern. Je stärker die Glaskörperblutung jedoch ist, desto wahrscheinlicher ist eine Visus-Minderung. Schon etwa 1 Teelöffel Blut im Glaskörper reicht, dass der Betroffene nur noch grobe Handbewegungen wahrnimmt. In sehr schweren Fällen kann der Patient vorübergehend erblinden und umgekehrt der Augenarzt Schwierigkeiten haben, überhaupt in das Auge hineinzusehen.
Bei schweren und lang anhaltenden Blutungen ist allerdings eine Operation, die sogenannte Vitrektomie, kaum zu vermeiden. Hierbei wird der Glaskörper operativ entfernt und durch Kochsalzlösung, Gas oder Silikonöl ersetzt. Ist die Ursache der Blutung eine Schädigung der Netzhaut, z. Netzhautriss, wird diese dabei mit versorgt. Vorsorglich werden dabei auch durch eine Laserkoagulation Blutgefäße verödet, um weiteren Blutungen vorzubeugen. Diese Operation wird in der Regel in Vollnarkose durchgeführt und erfordert einen stationären Aufenthalt. Alle möglichen Behandlungsmethoden können hier nicht aufgeführt werden, da es viele verschiedene Gründe für eine Glaskörperblutungen gibt. Diese wird dann der Augenarzt, je nach Fall, mit Ihnen besprechen. Verlauf und Prognose Verlauf und Prognose einer Glaskörperblutung richten sich unter anderem nach der Ursache der Blutung und kann pauschal nicht vorhergesagt werden. Oft aber bleiben auch nach der Behandlung Trübungen zurück. Vorbeugung Leider kann man einer Glaskörperblutung nicht aktiv vorbeugen.
In der Folge lagern sich dort Stoffe ab, die die Blutgefäße verengen. Wird beispielsweise Diabetes nicht behandelt, lagern sich Fett- und Eiweißstoffe in den Gefäßen an, die für die Blutversorgung zuständig sind – die Folge ist eine Durchblutungsstörung, die auch im Auge auftreten kann. Auch Bluthochdruck wirkt sich so negativ auf die Blutgefäße aus, dass die optimale Blutversorgung im Auge nicht mehr gewährleistet ist. Blutzuckerwerte, Bluthochdruck und die Blutgerinnung sollten daher regelmäßig vom Arzt untersucht werden, um Durchblutungsstörungen zu vermeiden. Patienten, die ein verstärktes Thrombose-Risiko tragen, können zur Vorbeugung eines Gefäßverschlusses nach Rücksprache mit einem Facharzt z. Azetylsalicylsäure (ASS) einnehmen. Quellen: Dietze, H. : Die optometrische Untersuchung. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2. Auflage, 2015. Grehn, F. : Augenheilkunde. Springer-Verlag, Heidelberg, 31. Auflage, 2012. Joussen, A. : Retinale Gefäßerkrankungen. Springer-Verlag, Heidelberg, 1.
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