Die einzelnen Punktwerte werden addiert. Sollte sich eine Summe von 25 oder weniger Punkten ergeben, besteht ein Dekubitusrisiko: niedrig (25 - 24 Punkte) mittel (23 - 19 Punkte) hoch (18 - 14 Punkte) sehr hoch (13 - 9 Punkte) Zur Verhinderung eines Druckgeschwürs sind daraufhin die notwendigen pflegerischen Maßnahmen zu planen, einzuleiten und durchzuführen (siehe Dekubitusprophylaxe). 3 Quellen Evidenzbasierte Leitlinie zur Dekubitusprävention (, Universität Witten/Herdecke, Stand September 2007) Bienstein, C., et al. : "Dekubitus: Die Herausforderung für Pflegende" Vol. 1. Braden-Skala - HINZ. 1997, Stuttgart, New York: Georg Thieme Verlag. 310. Diese Seite wurde zuletzt am 13. Januar 2016 um 22:01 Uhr bearbeitet.
Prävention Der Schwerpunkt im Umgang mit durch Dekubitus gefährdete Patienten liegt in der Prophylaxe. Die Realität sieht allerdings häufig noch so aus, dass die "Dekubitusprophylaxe" oft erst dann einsetzt, wenn sich schon Rötungen an gefährdeten Stellen zeigen. Skalen erleichtern die anfängliche Einschätzung und die laufende Dokumentation. Anhand verschiedener Gefährdungsskalen lässt sich das Dekubitusrisiko abschätzen, sodass entsprechende Maßnahmen eingeleitet werden können ( Tab. 20. 10, Tab. 11, Tab. 12, Tab. 13, Tab. 14). Dekubitus: Die richtige Skala zur Risikoerhebung | dekubitus.de. Alle Skalen zeigen gemeinsame Kategorien und Spezifitäten. Es scheint, dass die verschiedenen Skalen von spezifischen Patientenvorstellungen ausgehen. In Deutschland finden überwiegend die erweiterte Norton-Skala ( Tab. 11) sowie die Waterlow-Skala ( Tab. 12) Anwendung, wobei sich letztere insbesondere für Stationen in Akutkrankenhäusern anbietet. Eine weitere praktikable Möglichkeit der Risikoeinschätzung besteht in der Anwendung der Braden-Skala Bitte beachten Sie diesen Artikel im Zusammenhang des Gesamtwerks.
Die Braden-Skala ist eine Bewertungsskala zur Einschätzung einer Dekubitusgefährdung. Das Stufenschema besteht aus 6 Unterskalen, welche die Intensität und Dauer der Druckeinwirkung, sowie die Gewebetoleranz der Haut bemessen. Die Braden-Skala wurde 1987 von den amerikanischen Pflegewissenschaftlern Barbara J. Braden und Nancy Bergstrom entwickelt. Die maximal erreichbare Punktzahl ist 23. Das Dekubitusrisiko steigt mit Abnahme der Punktzahl. Braden-Skala Die Braden-Skala können Sie hier als PDF ansehen: Kriterien Sensorisches Empfindungsvermögen Aktivität Mobilität Feuchtigkeit Ernährung Reibung und Scherkräfte Anwendung Nach der ersten Einschätzung sollte der Test nach 24 – 48 Stunden wiederholt werden. Braden skala zum ausdrucken. Weitere Einschätzungsintervalle mittels Braden-Skala sollten je nach Ergebnis festgelegt werden. Bei einem sehr hohen Dekubitusrisiko sollte die Einschätzung täglich wiederholt werden. Ergebnis Die Auswertung der Braden-Skala erfolgt mit einem Punktesystem. Je niedriger die Punktzahl ist, desto höher ist das Risiko eines Druckgeschwürs.
Eine ärztliche Plausibilitätsprüfung im Kontext dieses Cockpits ist unerlässlich. Die Anzeige von Inhalten ist insbesondere bei den Dropdowns zu Therapie und Medikamenten keinesfalls als Anwendungsempfehlung oder Indikation zu verstehen, sondern soll Ihnen lediglich die Suche erleichtern. Häufig werden ganze Medikamenten-/Themengruppen angezeigt, die im gegebenen Zusammenhang möglicherweise von Interesse sein könnten. Braden skala zum ausdrucken in de. Für Vollständigkeit kann keine Gewähr übernommen werden. Login for registered users Short link:
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Nach Doreen Norton, englische Krankenschwester Englisch: Norton scale 1 Definition Die Norton-Skala ist ein Stufenschema zur Einteilung und Klassifizierung des Risikos von Patienten, einen Dekubitus zu entwickeln. Sie orientiert sich im Gegensatz zur spezifischeren Braden-Skala vor allem am Allgemeinzustand der Patienten. Braden skala zum ausdrucken de. 2 Aufbau der Skala Die Norton-Skala setzt sich aus 10 Unterpunkten zusammen, die in kausalem Zusammenhang mit der Entwicklung eines Dekubitus gesehen werden. Je nach Vorhandensein dieser Faktoren lassen sich jeweils zwischen 1 und 4 Punkte für jedes Risiko angeben; auf diese Weise kann die Gefährdung des Patienten individuell eingeschätzt werden.
Der Zustand des einzuschätzenden Patienten muss in jeder Spalte der Skala einer der vier möglichen Beschreibungen zugeordnet werden. Die einzelnen Punktwerte werden addiert. Dekubitusrisiko nach der Braden-Skala: erhöht (15 - 10 Punkte) sehr hoch (9 - 6 Punkte) Zur Verhinderung eines Druckgeschwürs sind daraufhin die notwendigen pflegerischen Maßnahmen zu planen, einzuleiten und durchzuführen (siehe: Dekubitusprophylaxe). Punkte 1 2 3 4 Sensorisches Empfindungsvermögen fehlt stark eingeschränkt leicht eingeschränkt vorhanden Fähigkeit, adäquat auf druckbedingte Beschwerden zu reagieren keine Reaktion auf schmerzhafte Stimuli. Mögliche Gründe: Bewusstlosigkeit, Sedierung oder Störung der Schmerzempfindung durch Lähmungen, die den größten Teil des Körpers betreffen (z.