pharma-kritik-Jahrgang 32, Nummer 5, PK761 Redaktionsschluss: 20. Dezember 2010 DOI: PDF-Download der Printversion dieser pharma-kritik Nummer Unter dem Namen Ixiaro® ist neuerdings ein Impfstoff zur Prävention der Japanischen Enzephalitis (JE) erhältlich. Das Japanische Enzephalitis-Virus (JEV) gehört zusammen mit den Dengue-Viren, dem Gelbfieber- und dem West-Nile-Virus zur Familie der Flaviviren, die alle über Mücken übertragen werden. Die JE ist eine Zoonose; das JEV zirkuliert zwischen Vögeln (z. B. Reihern) und Culex-Stechmücken, kann aber auch auf die meisten Haustiere sowie zahlreiche andere Tiere wie auch den Menschen übertragen werden. Für die Vermehrung des Virus spielen Hausschweine eine wichtige Rolle als Zwischenwirt, wobei diese selber nicht ernsthaft erkranken. Der Mensch spielt bei der Übertragung eine untergeordnete Rolle, da die Virämie für eine Transmission im Allgemeinen zu kurz und zu gering ist. Infolge Klimaerwärmung sowie extensiven Reisanbaus und anderer Bewässerungsprojekte nimmt in Asien die Zahl der Culex-Mücken massiv zu.
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Bis zu 10% der Erkrankten entwickeln das Vollbild einer Enzephalitis. Die Letalität liegt bei bis zu 30%, abhängig von der epidemiologischen Situation und dem Alter der Betroffenen. Kinder und ältere Personen zeigen eine besonders hohe Sterblichkeit. Die übrigen Patienten behalten meist Dauerschäden zurück. Schätzungen gehen pro Jahr von etwa 68. 000 klinischen Erkrankungen des Menschen mit 10. 000 - 20. 000 Sterbefällen und 15. 000 - 30. 000 neuropsychiatrischen Restschäden aus. Impfung; guter Mückenschutz Auffrischimpfung: 12 bis 24 Monate nach der Grundimmunisierung; eine 2. Auffrischimpfung bei weiterhin bestehender Indikation 10 Jahre nach der 1. Auffrischimpfung. Name: IXARIO Hersteller: Bavarian Nordic Impfstoff gegen: Japanische Enzephalitis Typ: Totimpfstoff Ab: 2 Monate Bis: ohne Altersgrenze Dosierung: Grundimmunisierung: Kinder von 2 Monaten bis 3 Jahren: 2 mal die halbe Dosis (0, 25 ml) i. m. im Abstand von 4 Wochen (Tag 0 und Tag 28); Kinder ab 3 Jahren, Jugendliche und Erwachsene: 2 mal 0, 5 ml i. im Abstand von 4 Wochen.
Zielgruppe: Personen mit angeborener oder erworbener Immundefizienz Immunsupression stellt einen Risikofaktor für einen schweren Krankheitsverlauf dar; deshalb sollte bei diesen Reisenden eine Impfung gegen Japanische Enzephalitis erwogen werden. Zielgruppe: Säuglinge, Kinder und Jugendliche Säuglinge und Kleinkinder von 2 Monaten bis 3 Jahren erhalten bei der Impfung die halbe Dosis, ab 3 Jahren die volle Dosis. Zielgruppe: Senioren (Personen über 60 Jahre) Bei älteren Personen (≥ 65 Jahre) ist die Immunantwort nach einer Impfung niedriger als bei jüngeren Erwachsenen. Da die Dauer des Schutzes bei älteren Personen ungewiss ist, sollte vor einer weiteren Exposition gegenüber dem JE-Virus eine weitere Auffrischimpfung (3. Dosis) in Betracht gezogen werden.
Vorbeugende Maßnahmen Das Risiko einer Exposition gegenüber dem japanischen Enzephalitis-Virus bei Reisenden ist sehr gering. Eine Impfung ist jedoch möglich. Der Beratende Ausschuss für Impfpraktiken der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfiehlt Personen, die in ein JE-endemisches Land ziehen, um längerfristig (z. länger als oder gleich einem Monat) ihren Wohnsitz zu nehmen, eine Impfung gegen japanische Enzephalitis (JE) in JE-Endemiegebiete und häufige Reisende in JE-Endemiegebiete. Der JE-Impfstoff sollte auch für Kurzzeitreisende (z. weniger als einen Monat) mit einem erhöhten Risiko für JE auf der Grundlage der geplanten Reisedauer, Saison, des Standorts, der Aktivitäten und Unterkünfte sowie für Reisende in Endemiegebiete in Betracht gezogen werden die sich über ihre spezifische Reisedauer, Ziele oder Aktivitäten nicht sicher sind. Der JE-Impfstoff wird nicht für Reisende mit sehr risikoarmen Reiserouten empfohlen, z. für kurzfristige Reisen, die auf städtische Gebiete beschränkt sind oder außerhalb einer genau definierten Übertragungssaison für JE-Viren liegen.
Experten befürchten aber, dass das West-Nil-Fieber in Zukunft in Deutschland häufiger auftreten könnte. Ein Grund dafür ist der Klimawandel: Mit höheren Temperaturen hat es das Virus leichter, sich in den Mücken zu vermehren. Dadurch steigt auch die Wahrscheinlichkeit für Menschen, sich durch einen Stich zu infizieren. In Experimenten hat sich gezeigt, dass Culex pipiens theoretisch auch weitere tropische Viren wie etwa das Rifttalfieber übertragen könnte. Auch hier hängt die Wahrscheinlichkeit aber von den klimatischen Bedingungen ab, bisher kommt das Rifttalfieber nur in Afrika und auf der arabischen Halbinsel vor. Die asiatische Tigermücke (Aedes albopictus) Die asiatische Tigermücke Aedes albopictus breitet sich auch in Deutschland aus. © Quelle: imago images/UIG Die bis zu zehn Millimeter große Tigermücke verdankt ihren Namen ihrer typischen Zeichnung: Sie ist tiefschwarz mit weißen Streifen auf den Beinen und dem Leib. Aedes albopictus gilt in Deutschland als invasive Art. Sie war ursprünglich nur in China, Japan und Südkorea heimisch, besiedelt inzwischen aber auch etliche warme Regionen Europas.
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Deshalb sollte man immer versuchen, das Heizvermögen eines Ofens an den Raum anzupassen. Wo kleine Öfen ihre Stärke ausspielen können Hier können Sie den Mini-Kaminofen bei uns im Shop ansehen Kein Problem – werden Sie jetzt vielleicht sagen. Mit ca. 1-2 Kilowatt Nennleistung lassen sich bei einer normalen Deckenhöhe von 2, 40 Metern etwa 10 Quadratmeter Fläche beheizen. Angenommen, sie möchten in einem 20 Quadratmeter großen Raum einen Ofen einbauen. Da stößt ein Modell mit 4 kW Nennleistung schon an seine unteren Grenzen. Besser wäre hier eine Feuerstätte mit 3 kW Leistung. Und genau an diesem Punkt fangen die Probleme an: In der gesamten Ofenbranche werden Sie es sehr schwer haben, ein Modell mit 3 Kilowatt Nennleistung zu finden. Es gibt einfach kaum Geräte, die das können: Der Nordpeis Orion aber schon! Dieses Modell eignet sich also nicht nur für kleine Räume, sondern ist auch eine tolle Ausstattung in einem Ferienhaus. Kleiner kaminofen ecke sports. Was kann der Nordpeis Orion? Wir haben den kleinen Ofen bei uns in Teutschenthal in der Ausstellung aufgebaut und getestet.
Eckkamin bedeutet nicht unbedingt, dass auch der Kamin ein eckiges Design haben muss. Auch bei dieser Variante bleibt Ihnen die Wahl und Sie können genauso gut einen kleinen, runden Kaminofen als Ecklösung wählen. Möglich gemacht wird diese Option durch moderne Isolationsmaterialien. Aktuelle Modelle bieten eine große Auswahl an Designs, damit Sie den Ofen passend zu der bereits vorhandenen Einrichtung auswählen können. Durch eine Rauchrohr-Temperaturabschirmung ist sogar das Montieren an Wänden aus brennbaren Materialien möglich. Kleiner kaminofen ecke in spanish. Ein weiterer Vorteil: Die spezielle Form der wandbündigen Kamine ermöglicht eine gleichmäßige Verteilung der Wärme in alle Richtungen des Raumes. 5. Kamineinsätze Kamineinsatz in vorhandenem Kamin Die letzte Möglichkeit ist eine Sonderlösung: Wenn Ihre Wohnung oder Ihr Haus die baulichen Gegebenheiten bietet, haben Sie die Möglichkeit, einen Kamineinsatz in Ihren vorhandenen Kamin zu integrieren. Kamineinsätze gibt es sowohl für den Holzbetrieb als auch für den Pelletbetrieb.
An einer langen geraden Wand kann auch ein Kaminofen mit gerader Scheibe gut aussehen, trotz der Tendenz zu gebogenen Glasscheiben. Handelt es sich um eine Ecke, die in den Raum hineinragt, so empfiehlt sich ein möglichst runder oder ein quadratischer Kaminofen mit 90° geknickter Scheibe. Auch ein drehbarer Kaminofen ist oft eine gute Lösung für eine solche Stelle. Optik: Was die Optik angeht, sind dem eigenen Geschmack wenig Grenzen gesetzt. Bedenken sollten Sie jedoch, dass der Ofen zum Stil des Hauses und zur Einrichtung passt. Ein sehr moderner Ofen mit geschliffenem Edelstahl passt nicht unbedingt in ein Fachwerk-Bauernhaus. Kleiner kaminofen ecke film. Ein Qualitäts-Kaminofen hält 20-30 Jahre. Setzen Sie beim Kauf also nicht auf allzu kurzlebige Designtrends. Kaminöfen gibt es auch in drehbarer Ausführung. Eine gute Lösung, wenn der Schornstein z. genau zwischen Ess- und Wohnzimmer liegt. Man dreht den Ofen einfach so, dass die Glasscheibe dahin zeigt, wo man gerade sitzt. So hat man immer optimalen Blick auf die Flammen.