Nutzenbewertung nach § 35a SGB V Steckbrief Wirkstoff: Axicabtagen-Ciloleucel Handelsname: Yescarta Therapeutisches Gebiet: diffus großzelliges B-Zell-Lymphom und primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom (onkologische Erkrankungen) Pharmazeutischer Unternehmer: Gilead Sciences GmbH Orphan Drug: ja Fristen Beginn des Verfahrens: 15. 05. 2022 Veröffentlichung der Nutzenbewertung und Beginn des schriftlichen Stellungnahmeverfahrens: 15. 08. Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom – Wikipedia. 2022 Fristende zur Abgabe einer schriftlichen Stellungnahme: 05. 09. 2022 Beschlussfassung: Anfang November 2022 Verfahrensstatus: Verfahren nach § 35a SGB V begonnen Bemerkungen Nutzenbewertung nach 5. Kapitel § 1 Abs. 2 Nr. 7 VerfO Arzneimittel zur Behandlung eines seltenen Leidens (Orphan Drug)
05. Januar 2022 Das Kompetenznetz Maligne Lymphome e. V. hat seine Broschüre zur Lymphom-Erkrankung "Diffus großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL)" vollständig aktualisiert und überarbeitet. Die Patienteninformation (Autor: Prof. Dr. med. Björn Chapuy, Charité - Universitätsmedizin Berlin) beschreibt die Entstehung dieser lymphatischen Erkrankung ausführlich und erläutert, welche Untersuchungen für eine exakte Diagenose erforderlich sind und wie sich dieses Lymphom behandeln lässt. Das PDF der Broschüre steht unter zum Download zur Verfügung. Gedruckte Exemplare werden kostenlos an Patient:innen und Behandlungszentren abgegeben. Großzelliges b zell lymphom prognose. Das diffus großzellige B-Zell-Lymphom (DLBCL) ist eine bösartige Erkrankung des lymphatischen Systems – also jener Gefäße, Organe und Zellen, die für die spezifische Abwehr von Krankheitserregern zuständig sind. Ein diffus großzelliges B-Zell-Lymphom entsteht, wenn sich die Erbinformation einer einzigen B- Zelle bei der Zellteilung fehlerhaft verändert und dieser Fehler nicht umgehend repariert wird.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten 1 Definition Das B-Zell-Lymphom gehört zu den häufigsten malignen Neubildungen des lymphatischen Systems. Als Krebs des Lymphsystems gehört es zur Übergruppe der Non-Hodgkin-Lymphome. Insgesamt ist die Heilungsrate relativ hoch, primäre Behandlungsmethode ist eine Chemotherapie. 2 Epidemiologie Die Häufigkeit einer Neuerkrankung liegt für das B-Zell-Lymphom bei etwa 7:100. 000 Einwohnern. Nutzenbewertungsverfahren zum Wirkstoff Axicabtagen-Ciloleucel (Neubewertung nach Fristablauf: diffus großzelliges B-Zell-Lymphom und primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom, nach mind. 2 Vortherapien) - Gemeinsamer Bundesausschuss. Insgesamt sind Männer etwas häufiger von der Erkrankung betroffen. 3 Klassifikation Die B-Zell-Lymphome werden allgemein in indolente (niedrig maligne) und agressive (hochmaligne) Formen unterschieden.
Komplikationen [ Bearbeiten] Bei großer Tumorlast ( sogenannte Bulk-Disease) und bei Befall des Darms sind die massiven Nekrosen zu bedenken, die während und nach der Chemotherapie durch Einschmelzung der Tumormasse entstehen. Es besteht hierbei die Gefahr einer Darmperforation. Ebenso kann es zum sogenannten Tumorlysesyndrom kommen. Man erkennt es an einer massiven Kalium-, Calcium-, und Harnsäureerhöhung durch den schnellen Zelltod der Tumorzellen. Hierfür sollte prophylaktisch Allopurinol (300mg 1-0-0) gegeben werden und eine großzügige Flüssigkeitsgabe erfolgen. Unter Immunsuppression kann es zu Infektionen kommen. Tumorentitäten | Non-Hodgkin-Lymphome – DLBCL Therapie | Fachportal für Onkologie | BMS-Onkologie. Charakteristisch sind Infekte mit Pneumocystis jiroveci. Hier bietet sich eine Prophylaxe und Therapie mit Cotrimoxazol, an. Prognose [ Bearbeiten] Wird das diffus großzellige B-Zell-Lymphom nicht behandelt, so behindern Anhäufungen von Lymphomzellen die Funktion der betroffenen Organe und können innerhalb von wenigen Monaten zum Tod führen. Andererseits reagieren die sich schnell teilenden Zellen sehr empfindlich auf Chemotherapie, Strahlentherapie und Immuntherapie mit monoklonalen Antikörpern, so dass die überwiegende Mehrheit der Patienten mit dieser Erkrankung heute geheilt werden kann.
Sie infiltrieren bei nodalem Befall häufig den kompletten Lymphknoten und ggf. das angrenzende Fettgewebe.
Praktisch alle Rezidive treten innerhalb der ersten zwei Jahre nach Abschluss der Primärtherapie auf. Weblinks [ Bearbeiten] Gute ausführliche Übersicht ↑ International Non-Hodgkin's Lymphoma Classification Study
Gegen mögliche Beeinträchtigungen der Fortpflanzungsfähigkeit (Fertilität) sollte bei den männlichen Patienten durch Anlage einer Kryospermakonserve vor der Therapie vorgesorgt werden. Bei den weiblichen Patientinnen hängen die prophylaktischen Maßnahmen (Einfrieren von Eierstockgewebe) auch von der erforderlichen Intensität der Therapie (Hochdosis oder weniger) ab. Wichtig erscheint dabei insbesondere auch eine gute psychoonkologische Betreuung der Patientinnen und Patienten während und nach der Behandlung zu sein, um nach der Überwindung einer so lebensbedrohlichen Erkrankung eine Stabilisierung im persönlichen, familiären und beruflichen Bereich zu ermöglichen.