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Oft erlebt man, dass Betreuende mit dementen Personen streiten und diskutieren wollen. Sie versuchen die Auseinandersetzung auf rationelle und "vernünftige" Art und Weise zu lösen. Wenn dies den Konflikt nicht löst, versuchen sie ihre intellektuelle Überlegenheit auszuspielen, um so den Patienten zum Einlenken zu bewegen. Das ist der berühmte Kampf gegen Windmühlen. Die ursprüngliche Emotion des Demenzkranken bleibt unbeachtet und bleibt erhalten. Der Umgang und die einfühlsame Kommunikation muss erlernt werden, um die Beziehung positiv zu gestalten, die sich, wie in wissenschaftlichen Studien bestätigt, auch positiv auf das Essverhalten auswirken kann. Wenn ein gesunder Mensch Angst empfindet hat er in der Regel Strategien erlernt, um diese zu bewältigen. Er kann darüber sprechen, Hilfe holen oder er versucht den furchteinflössenden Situationen aus dem Weg zu gehen. Milieugestaltung für Menschen mit Demenz – SP Kommunikation – Beratung, Training, Coaching. Eine Person hat diese Strategien verloren. Wie kann ein dementer Mensch, der nicht mehr in der Lage ist sich selbständig zu waschen, der Harn und Stuhlgang nicht mehr kontrollieren kann, vermeiden, dass er jeden Tag an seinen intimsten Stellen berührt wird?

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Der Mensch steht hierbei im Mittelpunkt. Bei der Milieugestaltung ist es besonders hilfreich, wenn man die Biographie des betreuten Menschen kennt, so können die individuellen Bedürfnisse bei der Gestaltung mit eingebunden werden, so fühlt sich der Betroffene wohl und geborgen und findet schneller Orientierung. Milieugestaltung in der psychiatrie in de. Die jeweilige Umgebung soll dabei individuell auf den Menschen mit Demenz zugeschnitten sein und sich an seinen Bedürfnissen orientieren. Das steigert die Lebensqualität. Grundregeln der Milieugestaltung Die Umgebung wird gesichert Soziale Kontakte werden gefördert Aktivitäten in den unterschiedlichen Lebensbereichen werden zur Verfügung gestellt Die Mitarbeiter vermitteln ein zuverlässiges, klares Umfeld Bei der Milieutherapie kommen einige Gestaltungsmittel, aus den Bereichen Hören, Riechen, Schmecken und Tasten, zum Einsatz. Dies sind beispielsweise Anpassungen des Lichtes, stärkere oder schwächere Beleuchtung, oder die Farbgestaltung der Umgebung. Durch Musik, Geschmacksproben oder bestimmte Gerüche, können Ziele erreicht und Erfolge verbucht werden (Stichwort Snoezelen).

Unterschiedliche Milieutypen: Erfahrungen mit unterschiedlichen milieutherapeutischen Konzepten haben gezeigt, dass es nicht ein therapeutisches Milieu gibt, sondern dass für verschiedene Patientengruppen verschiedenartige Milieutypen sinnvoll sind. Strukturierendes Mliieu für Notfall-, Kriseninterventionsstationen (Triage) Equilibrierendes Milieu für akute Aufnahmestationen, Tageskliniken, (Patienten mit hohem Aktivitätsniveau) Animierendes Milieu für Rehabilitationsstationen, Übergangsheime, (subakute oder chronische Patienten mit eher tiefen Aktivitätsniveau) Reflektierendes Milieu für Psychotherapie-Stationen oder Tageskliniken. Betreuendes Milieu für gerontopsychiatrische Stationen, Langzeitabteilungen, geschützte Wohnheime (psychoorganische, geistig Behinderte, psychisch schwerst Behinderte) Literatur: Lehrbuch Psychiatrische Pflege von Sauter, Abderhalden, Needham, Wolff 2., durchgesehende und ergänzte Auflage 2006 ISBN 3-456-84273-2 Praktische Psychiatrische Pflege von Schädle-Deininger, Villinger 1996 ISBN 3-88414-182-1 Siehe auch: Milieutherapie Soziotherapie

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