Die selektive Neck-Dissection wird eingeteilt in: Supraomohyoidal: Level I-III; Lateral: Level II-IV; Posterolateral: Level II-V; Anterior: Level VI Anterolateral: Level I-IV. Sentinel Node [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die erste Lymphstation nach einem Organ bezeichnet man als Sentinel-Lymphknoten ( Wächterlymphknoten). Dieser Lymphknoten wird bei Tumoroperationen in der Regel mit entfernt. Ist dieser erste Lymphknoten frei von Metastasen, ist eine weitere Fernmetastasierung über die Lymphbahn unwahrscheinlich. Erfahrungsbericht zu Oropharynxkarzinom vom 16.07.2014, 13:41. Die Entfernung des Wächterlymphknotens ist keine Form der Neck-Dissection, sie ist vielmehr von prophylaktischer und diagnostischer Bedeutung. Einzelnachweise [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] ↑ Robbins KT, Medina JE, Wolfe GT, Levine PA, Sessions RB, Pruet CW: Standardizing neck dissection terminology. Official report of the Academy's Committee for Head and Neck Surgery and Oncology. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991 Jun;117(6):601-5 PMID 2036180 ↑ Robbins KT, Clayman G, Levine PA, Medina J, Sessions RB, Shaha A, Som P, Wolf GT: Neck Dissection Classification Update.
Entstehung Ein Kopflymphödem entsteht meist als Folge einer Krebsoperation im Hals- bzw. Gesichtsbereich. Sehr oft werden bei der Operation eines Kehlkopf-, Zungen- oder Schilddrüsenkrebses Lymphknoten entfernt und bestrahlt. Beides hat eine eingeschränkte Funktion des Lymphgefäßsystems zur Folge. Es kann ein Lymphödem entstehen, das sich in einer Schwellung der Wange oder unterhalb des Unterkiefers darstellt. Neck dissection erfahrungsberichte youtube. Behandlung ohne Schema Beim sekundären Arm- und Beinlymphödem gibt es weltweit die gleichen Behandlungsabläufe, die auch in diversen Lymphdrainageschulen unterrichtet werden. Beim Kopflymphödem jedoch hängt alles von der Schnittführung des Operateurs, der Anzahl der entnommenen Lymphknoten sowie der Häufigkeit und Intensität der Bestrahlungen ab. Des Weiteren ist für den Therapieerfolg erheblich, ob ein- oder beidseitig operiert bzw. bestrahlt wurde. Symptome des Kopflymphödems Die Betroffenen klagen häufig über Schluck- und Sprechstörungen. Auch Mundtrockenheit ist ein Problem, wenn die Speicheldrüsen in Mitleidenschaft gezogen wurden.
B. des Nervus accessorius und damit geringere Bewegungseinschränkung im Kopf/Schulterbereich. Die Modifiziert-Radikale Neck-Dissection wird eingeteilt in: Typ I: Ausräumung Level I–V, erhaltene Struktur: Nervus accessorius Typ II: Ausräumung Level I–V, erhaltene Strukturen: Nervus accessorius, Vena jugularis interna Typ III: Ausräumung Level I–V, erhaltene Strukturen: Nervus accessorius, Vena jugularis interna, Musculus sternocleidomastoideus Funktionelle Neck-Dissection [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die funktionelle Neck-Dissection hat ein besseres kosmetisches und funktionelles Ergebnis und hat z. B. Neck dissection erfahrungsberichte due. beim Schilddrüsenkarzinom keine schlechtere Lebenserwartung als die klassische Neck-Dissection. Bei der funktionellen Neck-Dissection werden Muskeln, N. accessorius und Vena jugularis interna erhalten. Sind Lymphknoten mit der Vena jugularis verbacken, wird diese entfernt, ansonsten werden "nur" die Lymphknoten reseziert. Selektive Neck-Dissection [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Es werden selektiv die Regionen einer Halsseite entfernt, in denen Lymphknotenmetastasen eines Primärtumors nachgewiesen oder vermutet werden.
Therapeutische Neck-Dissection [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Von einer therapeutischen Neck-Dissection spricht man, wenn in den Lymphknoten bereits Metastasen nachgewiesen sind. Anatomische Einteilung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die einzelnen Lymphknotengruppen des Halses werden in sechs (nach Robbins 1991 [1]; modifiziert nach Robbins 2001 [2]) verschiedene Level mit 6 Sublevels unterteilt. Die Einteilung ist mittlerweile weitverbreitet, da sie über den operativen Aufwand und die Prognose bei Tumorentfernungen entscheidet: Level I: Submentale/submandibuläre Lymphknotengruppe Sublevel Ia: Submental: Umfasst alle Lymphknoten innerhalb der dreieckigen Zone zwischen dem Vorderrand des M. digastricus, des Os hyoideum und der medianen Halsebene. Die untere Begrenzung bildet das Zungenbein. Vorhandene Metastasen stammen von Tumoren des Mundbodens, des vorderen Zungendrittels, den vorderen Unterkieferabschnitten und der Unterlippe. "Sie haben Krebs" - Ein Erfahrungsbericht - Kurvenkratzer | Wir sprechen über Krebs. Laut.. Sublevel Ib: Submandibulär: Alle Lymphknoten, die hinter dem vorderen Bauch des M. digastricus, vor dem M. stylohyoideus und unter dem Unterkieferkörper liegen.