Eine einheitliche Besteuerung wird erst dann gewährleistet werden, wenn eine höchstrichterliche Entscheidung vorliegt.
2. geschlossenes Verfahren: Zulassung geht an ein MVZ und abgebender Arzt läßt sich dort anstellen Die Bildung Medizinischer Versorgungszentren ist vom Gesetzgeber gewünscht, daher werden MVZ privilegiert. Eines der Privilegien der MVZ ist, dass MVZ Zulassungen leichter erwerben können als andere Ärzte. Dies kommt auch dem abgebenden Arzt zugute. Für junge Ärzte, die sich selbständig machen wollen, ist dieses Privileg allerdings ein Ärgernis, da MVZs vermehrt "den Markt leerkaufen". Verkauf halbe kassenzulassung in la. Vorteil für den abgebenden Arzt ist, dass das Verfahren geschlossen abläuft, also ohne störende Mitbewerber. Einigt sich der abgebende Arzt mit dem MVZ, dass der Arzt dem MVZ seine Zulassung überträgt und dafür für einen bestimmten Zeitraum angestellt im MVZ tätig wird, so geht die Zulassung auf das MVZ über, ohne dass eine öffentliche Ausschreibung (Nachbesetzung) stattfindet ( § 103 Abs. 4a SGB V). Der Arzt muss dazu mindestens drei Jahre in dem MVZ tätig sein, wobei die Tätigkeit auch schrittweise reduziert werden kann, so das Bundessozialgericht.
In bestimmten Ausnahmefällen kann der Arzt aber auch vor Ablauf der Dreijahresfrist aus dem MVZ ausscheiden, z. wenn sich ihm eine unvorhergesehene, echte Karrierechance außerhalb des MVZ bietet. Steuervergünstigungen sind möglich Wer seine Praxis verkauft, kann bei der Versteuerung des Kaufpreises im besten Falle doppelt Steuern sparen: Erstens kann er einen Freibetrag von 49. 000 € nutzen nach § 16 Abs. 4 EStG. Zweitens kann er einen ermäßigten Steuersatz geltend machen nach § 34 Abs. Die Veräußerung einer (hälftigen) Kassenzulassung ist umsatzsteuerpflichtig – sepog.. 3 EStG. Um beide Steuervorteile zu nutzen, sind gewisse Vorbereitungen notwendig. Der Arzt muss die gesamte Praxis abgeben. Bei einer Teilveräußerung kann der Arzt die Steuervorteile nicht nutzen. Der Arzt muss seine freiberufliche Tätigkeit danach für einen bestimmten Zeitraum einstellen. Bestimmte freiberufliche Tätigkeiten unterhalb einer Bagatellgrenze (10%) sind ihm aber erlaubt. Die Steuervorteile wirken auch, wenn sich der Arzt in einem MVZ anstellen läßt. Der Arzt verliert die Steuervorteile aber wieder, wenn er nach Praxisverkauf alsbald eine neue freiberufliche Praxis gründet oder in einer BAG freiberuflich tätig wird und neue Patienten behandelt.
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